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Sistema Digestório

 
Constituição:
- Tubo digestivo:
    > Cavidade oral;
    > Esôfago;
    > Estômago;
    > Intestino;
    > Reto;
    > Ânus.
- Glândulas anexas:
    > Fígado;
    > Pâncreas;
    > Glândulas salivares.
 
Função: Retirar dos alimentos digeridos os metabólicos necessários para o desenvolvimento e a manutenção do organismo.
 
Cavidade Oral 
  • Lábios:
    • Superfície externa:
      • Pele com folículos pilosos;
      • Glândula sebácea e sudorípara;
      • Parte vermelha: transição entre pele e mucosa;
      • Recoberto por uma camada de células mortas, semelhantes às da pele;
      • As papilas conjuntivas da derme subjacente são numerosas, altas e vasculares, dando coloração avermelhada;
      • Como o epitélio não está intensamente queratinizado, nem com sebo, deve se umedecido pela língua.
    • Superfície interna:
      • Epitélio pavimentoso estratificado, não queratinizado (há alguns grânulos de querato-hialina);
      • Tecido muscular estratificado esquelético (músculo orbicular dos lábios);
      • Tecido conjuntivo fibroelástico (papilas da lâmina própria latas);
      • Pequenos aglomerados de glândulas mucosas.
  • Bochechas:
    • Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado;
    • Lâmina própria de tecido conjuntivo fibroelástico denso que se funde com a submucosa, rica em fibras elásticas achatadas e muitos vasos sangüíneos;
    • Feixes fibroelásticos fixam a membrana mucosa ao músculo adjacente (permite formar inúmeras dobras quando aboca está fechada);
    • Pequenas glândulas mucosas (algumas meia lua).
  • Língua:
    • Face dorsal:
      • Parte oral (corpo):
        • Superfície irregular (papilas linguais) – são elevações do epitélio oral mais lâmina própria);
        • Tipos de papilas:
          • Filiforme;
          • Fungiforme;
          • Valadas.
      • Parte faríngea (raiz):
        • Amígdala lingual;
        • Glândulas mucosas adjacentes.
    • Face ventral:
      • Mucosa lisa.
  • Dente:
    • Porções:
      • Coroa: porção que se projeta além da gengiva;
      • Raiz.
    • Os dentes se articulam nos ossos em cavidades chamadas alvéolos;
    • São derivados da membrana mucosa oral:
    • Dentina:
      • Forma o corpo (tecido conjuntivo calcificado);
      • Semelhante ao osso, porém mais duro;
      • Não possui células, somente prolongamentos dos odontoblastos;
    • Esmalte:
      • Camada epitelial calcificada
      • Estrutura mais rica em cálcio do corpo.
    • Polpa:
      • Tecido conjuntivo frouxo;
      • Predominam odontoblastos de forma estrelada.
    • Perionto:
      • Cemento:
        • Bainha de tecido conjuntivo calcificado;
        • Mantém o tamanho da raiz e garante a fixação do dente;
        • Sua produção na raiz é contínua para compensar o desgaste da coroa.
      • Ligamento periodontal:
        • Tecido conjuntivo
      • Osso alveolar ou lâmina dura.
  • Palato Duro:
    • Lamina própria contínua com o periósteo;
    • Glândula mucosa
    • Mistura e deglutição dos alimentos.
  • Palato Mole:
    • Músculo estriado esquelético e glândulas mucosas na submucosa;
    • Na deglutição oclui a nasofaringe.
  • Gengiva:
    • Não tem submucosa;
    • Gengiva inserida (epitélio queratinizado);
    • Gengiva marginal (vertente livre (queratinizada) e vertente dentária (não queratinizada)).
 
Faringe 

     É uma dependência da cavidade bucal comum aos aparelhos digestório e respiratório (orofaringe e nasofaringe). Formada pela lamina própria fibroelástica com grupos de glândulas mucosas.

Estrutura geral do tubo digestivo
  •  Túnica Mucosa:
    • Camada epitelial de revestimento;
    • Lamina própria ou córion (tec. conj. Frouxo), vasos sanguíneos e linfáticos, podendo apresentar glândulas e tecido linfóides);
    • Muscular da mucosa (camada delgada de tec. musc. Liso).
  • Túnica Submucosa:
    • Tec. conj. Moderadamente frouxo rico em vasos sanguíneos e linfáticos;
    • Contém plexo nervoso submocosa ou de Meissner;
    • Pode apresentar glândulas e tecido linfóide.
  • Túnica Muscular:
    • Duas subcamadas de fibras musculares lisas, orientadas em hélice (interna (circular) e externa (longitudinal));
    • Plexo mioentérico ou de Amerbach.
  • Túnica Adventícia ou Serosa:
    • Tecido conjuntivo frouxo com grande quantidade de nervos sanguíneos e linfáticos, e células adiposas;
    • Mesotélio (sob a forma de um epitélio simples pavimentoso).
     
  • Principais funções do revestimento epitelial (túnica mucosa):
    • Promover uma barreira semipermeável entre o conteúdo do tubo digestivo e o meio interno;
    • Sintetizar e secretar enzima para a digestão dos alimentos;
    • Promover a absorção dos produtos desta digestão;
    • Secretar hormônios para a coordenação destas atividades;
    • Produzir muco para lubrificação e proteção.
 
Esôfago 
  • Função:
    • Transportar rapidamente o alimento da boca para o estomago.
  • Constituição:
    • Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado;
    • Glândulas cárdicas esofágicas (mucosas) – na mucosa próxima ao esôfago;
    • Glândulas esofágicas (mucosas) – na submucosa;
    • Túnica muscular
      • terço superior – músculo estriado esquelético;
      • terço médio – músculo estriado esquelético e músculo liso;
      • terço inferior – músculo liso.
 
Estômago 
  • Epitélio cilíndrico simples muco secretor;
  • Fossetas ou fovéolas ou criptas gástricas – são invaginações do epitélio de revestimento para dentro da lâmina própria;
  • Junções oclusivas – agem como barreira contra o líquido do ácido do estômago (suco gástrico).
  • Áreas com estruturas histológicas diferentes:
    • Cárdica:
      • Fossetas curtas;
      • Glândulas longas;
      • Glândulas tubulares ramificadas ou não, com porção final frequentemente enovelada – glândula cárdica.
    • Fúndica:
      • Glândulas tubulosas ramificadas – glândula gástrica ou fúndicas.
    • Pilórica:
      • Fossetas longas;
      • Glândulas curtas;
      • Glândulas tubulosas simples ou ramificadas – glândula cárdica.
  • Tipos celulares da glândula fúndica:
    • Célula fonte ou “stem cells” – células em constante divisão, fornecendo as demais;
    • Célula parietais ou oxínticas – HCL; fator antianêmico intrínseco (glicoproteína);
    • Célula mucosa do colo – muco;
    • Célula zimogênicas ou principais – pepsina; lípase;
    • Clula enteroendócrina ou cromafins – hormônios; polipeptícas.
  • Túnica muscular:
    • Interna: oblíqua;
    • Média: circular;
    • Externa: longitudinal.
Intestino delgado 
  • correm os processos finais da digestão dos alimentos e seus produtos são absorvidos;
  • Duodeno:
    • Glândulas de Brünner ou duodenais na submucosa:
      • Secreta glicoproteína neutra com pH entre 8,2 a 9,3 (admite-se que proteja a mucosa intestinal contra a acidez do suco gástrico);
      • Tambem é responsável pelo pH ideal para a ação das enzimas pancreáticas;
      • Placas de Peyer – agregados de nódulos linfáticos na submucosa do íleo.
  • Tipos celulares do epitélio da mucosa intestinal:
    • Células primáticas absorvativas;
    • Células caliciformes – muco;
    • Células de Paneth – grânulos com lizoenzima (atividade antibacteriana e colabora na regulação da flora intestinal);
    • Células enteroendócrinas;
    • Células M (íleo) – importante sistema imunitário.
 
Intestino Grosso 
  • Mucosa lisa, sem pregas (exceto na porção retal;
  • Não há vilosidades;
  • Glândulas de Lieberlsiihn não longas;
  • Grande quantidade de células caliciformes;
  • Pequena quantidade de células enteroendócrinas;
  • Não há células de Paneth;
  • Camada muscular longitudinal externa é bem mais desenvolvida que no intestino delgado devido as fibras se congregarem em três faixas espessas chamadas tênias do colo;
  • A serosa é caracterizada por pequenos apêndices pedunculados formados por tecido adiposo – apêndices epiplóicos.
Apêndice 
  • É uma evaginação do ceco, em fundo de saco;
  • Características:
    • Lúmen estreito e irregular devido à presenção de grande quantidade de nódulos linfáticos na sua parede;
    • A sua estrutura geral é semelhante á do intestino grosso, apenas existindo:
    • o  menor número de glândulas intestinais e as existentes são mais curtas;
    • o  fibras da camada muscular não formam tênias.
 
As glândulas salivares
  • A presença de alimento na boca, assim como sua visão e cheiro, estimulam as glândulas salivares a secretar saliva, que contém a enzima amilase salivar ou ptialina, além de sais e outras substâncias. A amilase salivar digere o amido e outros polissacarídeos (como o glicogênio), reduzindo-os em moléculas de maltose (dissacarídeo). A saliva, além de dar início à digestão do amido, amolece o alimento, facilita a deglutição e a fala, forma uma barreira imunológica e lubrifica a cavidade oral.
  • As glândulas salivares são exócrinas, com porção secretora acinosa e tubulosa e ducto ramificado (composta). Existem as glândulas salivares pequenas na língua e na mucosa da cavidade oral e três tipos de glândulas salivares grandes, estruturas separadas e encapsuladas por tec. conjuntivo que lançam sua secreção na cavidade bucal:
  • Glândula parótida - Com massa variando entre 14 e 28 g, é a maior das três; situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilhão da orelha. Glândula composta acinosa, exclusivamente serosa.
  • Glândula submandibular - É arredondada, mais ou menos do tamanho de uma noz. Glândula composta túbulo-acinosa com predominâncias de ácinos serosos.
  • Glândula sublingual - É a menor das três; fica abaixo da mucosa do soalho da boca. Glândula composta túbulo-acinosa, predominantemente mucosa, com meia lua serosa.
  • Existem 3 tipos de ductos:
  • Ducto intercalar - Um epitélio simples cúbico.
  • Ducto estriado - Espitélio simples cilíndrico com estriações na base das células (dobras da membrana).
  • Ducto interlobular ou excretor - Luz maior, epitélio estratificado cúbico, cilíndrico e, mais perto da cavidade oral, pavimentoso.
Fígado 
  • É o maior órgão interno (a pele é o maior geral). É a mais volumosa de todas as vísceras. Tem cor arroxeada, superfície lisa e recoberta por uma cápsula própria de tec. conjuntivo.
  • As células hepáticas (hepatócitos) ajudam o sangue a assimilar as substâncias nutritivas e a excretar os materiais residuais e as toxinas, bem como esteróides, estrógenos e outros hormônios. O fígado é um órgão muito versátil. Armazena glicogênio, ferro, cobre e vitaminas. Produz carboidratos a partir de lipídios ou de proteínas, e lipídios a partir de carboidratos ou de proteínas. Sintetiza também o colesterol, a bile, e purifica muitos fármacos e muitas outras substâncias.
  • Lóbulo Hepático:
    • No centro, encontra-se a veia centro-lobular;
    • Radialmente, os cordões de hepatócitos (dobras na membrana, maior área de contato);
    • Entre os cordões, capilares sinusóides (células endoteliais).
  • Espaço Porta:
    • Tecido conjuntivo frouxo;
    • Ramo da veia porta;
    • Ramo da artéria hepática;
    • Ducto biliar.
Pâncreas 
  • O pâncreas é uma glândula mista, de mais ou menos 15 cm de comprimento e de formato triangular, localizada transversalmente sobre a parede posterior do abdome, na alça formada pelo duodeno, sob o estômago.
  • O Pâncreas é uma glândula composta acinosa, exclusivamente serosa. Nota-se também a ausência de ducto estriado, contando com a presença apenas dos ductos intercalar e excretor. O Ducto intercalar adentra os ácinos, podendo ser notada células mais claras dentro destes.
  • O pâncreas exócrino produz enzimas digestivas, em estruturas reunidas denominadas ácinos. Os ácinos pancreáticos estão ligados através de finos condutos, por onde sua secreção é levada até um condutor maior, que desemboca no duodeno, durante a digestão.
  • O pâncreas endócrino secreta os hormônios insulina e glucagon. Ele se encontra dentro da parte exócrina, formando ilhotas.           

     Referência Bibliográfica:
JUNQUEIRA L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 10ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.

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