Sistema Endócrino

       A homeostase celular está regulada por 2 sistemas: (1) Nervoso, representado por hipotálamo e (2) sistema endócrino, representado pelo sistema de células APUD (Amine Precursor Update Decarboxilation).

       Hormônios agem nas células num sistema “chave-fechadura” em que a chave é o hormônio propriamente dito e a fechadura são os receptores. Estes podem ser divididos em 3 tipos básicos: (1) receptores de membrana (p.ex.: hormônios hipofisários e catecolaminas); (2) receptores de citoplasma ou de núcleo (p.ex.: hormônios esteróides) e (3) receptores associados diretamente ao DNA (p.Ex.: hormônio tireoidéo).

       A função das glândulas endócrinas é controlada por mecanismo de retroalimentação (feedback), ou seja: discrepâncias nas taxas séricas normais desses hormônios estimulam ou inibem a liberação de substâncias de controle de secreção produzidas no eixo hipotálamo-hipofisário.

Hipófise

       Corpo ovóide pesando 0,5g e medindo de 10 a 15mm no seu maior diâmetro, sua principal porção está na fossa hipofisial do osso esfenóide (sella turcica).

       Tem íntima relação com o quiasma óptico, que passa acima da glândula. Sendo assim, um dos primeiros sinais de tumor de hipófise é os déficits visuais, p.ex. anopsia temporal superior.

       A hipófise é dividida embriologicamente em  adenohipófise e neurohipófise. Esta armazena neurossecreções hipotalâmicas e recebe sua inervação a partir do trato hipotálamo-hipofisial. É irrigada por aa. hipofisiais provenientes das aa. carótidas internas.

       O hipotálamo é o órgão regulador da hipófise; secreta fatores de liberação no leito capilar do infundíbulo, que serão levados até a glândula pelo sistema porta hipofisário.

       Do ponto de vista histológico, os lobos posterior e anterior são bem distintos:

       Lobo posterior: é composto de fibras nervosas desmielinizadas, contêm 2 hormônios hipotalâmicos: vasopressina (ADH) e ocitocina.

       Lobo anterior: é a principal porção secretora. Composta por células cromófilas e cromófobas.

Por meios imunocitoquímicos, identificam-se 5 tipos de células, que produzem os seguintes hormônios:

              - Somatotróficos: GH

              - Mamotróficos: prolactina

              - Corticotrófica: pró-opiomelanocortina: ACTH, MSH

              - Tireotróficas: TSH

              - Gonadotróficas: FSH e LH

Tireóide 

       Adulto: glândula normal pesa de 20 a 25g; dois grandes lobos laterais ligados na linha média por um istmo, que pode originar um terceiro lobo (piramidal) protruso superiormente.

       É constituída por ácinos ou folículos revestidos por células cubóides regulares e separados por um escasso estroma fibrovascular.

       Adapta-se às necessidades do organismo, aumentando de tamanho e tornando-se mais ativa na puberdade, gestação e estresse fisiológico; involui mediante estímulo cessado. A falha desse equilíbrio normal entre a hiperplasia e a involução pode produzir desvios do padrão histológico normal.

       Utiliza o iodo como substrato para a síntese de suas secreções (T3 e T4); disfunções glandulares geram como principal manifestação clínica o bócio.

Glândulas Paratireóides 

       As glândulas paratireóides são em número de 4 (10% da população tem 2 ou 3 glândulas).

       Nódulo encapsulado ovóide; 35 a 40mg.

       Estroma vai sendo preenchido por tecido adiposo até os 25 anos de idade.

       Células principais à secretoras de hormônio paratireóideo (PTH).

PTH é liberado quando â os níveis do Cálcio iônico no sangue. O PTH tem a função de mobilizar o Cálcio ósseo, aumentar a reabsorção tubular de Cálcio, interfere na ativação da vitamina D e abaixa os níveis séricos de fosfato.

Glândulas Supra-Renais

       As supra-renais são glândulas achatadas, em forma de meia-lua, cujo tamanho varia com a idade e as condições fisiológicas de cada indivíduo. No adulto, a glândula normal pesa cerca de 4g, ficando situada no pólo superior de cada rim.

       Trata-se de um órgão encapsulado composto de duas unidades funcionais completamente distintas, com morfologia e origem embriológica diferentes:

• CÓRTEX: de origem mesodérmica, é responsável pela secreção de esteróides e pode ser subdividido em três zonas concêntricas conforme a disposição e aspecto das suas células.
• Zona glomerulosa: camada estreitada imediatamente abaixo da cápsula, composta por células cubóides e colunares, com núcleo denso e citoplasma escasso com poucos lipídios, dispostas em agrupamentos arciformes de ninhos compactos. Responsável pela produção de mineralocorticóides (aldosterona)
• Zona fasciculada: camada espessada composta por cordões radiais de espongiócitos, que são células poliédricas de citoplasma claro com delicados vacúolos contendo lipídios (colesterol e ésteres de colesterol). Produz glicocorticóides (cortisol).
• Zona reticular: camada estreita no limite com a medular, composta por agregados irregulares de células não-vacuolizadas. Produz esteróides sexuais (estrogênios e andrógenos).

• MEDULA: origem da crista neural, composta por células especializadas neuroendócrinas produtoras de catecolaminas. São células arredondadas ou ovais ricas em grânulos de secreção, arranjadas em ninhos ou trabéculas, sustentadas por um estroma escasso, porém intensamente vascularizado.

       Também existe um sistema extra-adrenal, de grupos de células neuroendócrinas amplamente distribuídas. Em conjunto com a medula supra-renal, constituem o sistema paraganglionar, que possui íntima relação com o sistema nervoso autônomo.

       A córtex da adrenal secreta 3 tipos principais de esteróides: os mineralocorticóides (zona glomerulosa), os glicocorticóides e os hormônios androgênicos, nas duas zonas mais internas (zonas fasciculada e reticular).

       A biossíntese de cada uma das principais classes de esteróides começa com o mesmo precursor, no caso o colesterol, e envolve uma série de etapas catalisadas por sistemas enzimáticos específicos.

Pâncreas Endócrino 

         Constituído por unidades funcionais denominadas Ilhotas de Langerhans, as quais apresentam-se sob a forma de aglomerados arredondados de células imersos no tecido pancreático exócrino.

       Cada ilhota é constituída por células poligonais ou arredondadas, por entre as quais existe rica rede capilar fenestrada. Possui quatro tipos celulares:

               > Células alfa = sintetizam e acumulam glucagon, um hormônio hiperglicemiante.

                > Células beta= produtoras de insulina,

               > Células delta= produzem somatostatina, que é fator inibidor de liberação de insulina e glucagon.

               > Células Pp= produzem o polipeptídeo pancreático que tem efeitos no aparelho gastrintestinal. 

     Referência Bibliográfica:

JUNQUEIRA L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 10ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.